Obsesión: ¿qué es, cómo se manifiesta y cómo sanar?

A veces las personas tienen la extraña sensación de que no lo son en absoluto. Así es como puedes describir brevemente el estado de una persona con obsesiones. Periódicamente, deja de ser él mismo y experimenta pensamientos y sentimientos inusuales para él, se ve superado por ideas extrañas y, a veces, aterradoras.

Obsesión es Un síndrome en el que una persona, de vez en cuando, presenta pensamientos e ideas obsesivas. Rechazarlos y vivir con la calma que sufre este síndrome no puede, él concentra su atención en ellos, y esto causa emociones desagradables, un estado de estrés.

El hombre no puede deshacerse de ellos, ni tomarlos bajo control. No siempre, pero a menudo una persona pasa de los malos pensamientos a los negocios, se produce la materialización. Tales acciones, que son una consecuencia de la obsesión, se llaman compulsiones, y el síndrome mismo, si está acompañado por pensamientos y acciones, se llama obsesivo-compulsivo (o pensamientos y acciones obsesivos).

Los primeros signos de este síndrome fueron descritos en 1614 por Felix Plater. Describe en detalle lo que está sucediendo con el hombre en 1877, Dr. Westphal. Fue él quien concluyó que incluso si los otros componentes del intelecto humano no son violados, no hay oportunidad de expulsar los pensamientos negativos.

Sugirió que la culpa era de la culpa, y los médicos modernos también se adhieren a este punto de vista. Los primeros pasos exitosos en el tratamiento de la obsesión fueron hechos por un científico y médico ruso. Vladimir Bekhterev en 1892.

En 2007, los médicos de la OMS estimaron: en el 78% de los casos, las personas con trastorno obsesivo-compulsivo han Se repiten regularmente obsesiones negativas ya veces abiertamente agresivas. Aproximadamente uno de cada cinco con tal problema sufre de impulsos íntimos obsesivos de naturaleza obscena. Las personas que sufren de neurosis, entre otros síntomas de obsesión, ocupan alrededor de un tercio de los casos.

Las obsesiones pueden afectar cualquier área de la vida humana. Los ejemplos más comunes son los pensamientos obsesivos repetitivos acerca de sus propios errores, acciones incorrectas, miedo patológico a algo que aparece en períodos. En psicología, esta condición se denomina enfermedad de la duda y el nombre refleja la esencia con bastante precisión.

Para hacer frente a los temores e impulsos patológicos, una persona a veces tiene que desarrollar un ciclo de acciones (compulsiones). Por ejemplo, en caso de miedo irracional a contraer infecciones, una persona comienza a lavarse las manos constantemente (hasta cien veces al día).

Los pensamientos fóbicos sobre la presencia de bacterias y virus alrededor son obsesiones, y lavarse las manos son compulsiones. Las compulsiones son siempre claras, repetitivas, es una especie de ritual obligatorio para una persona. Si lo rompes, puedes experimentar un ataque de pánico, histeria, agresión.

Muchas generaciones de científicos y médicos intentaron crear una clasificación más o menos clara de obsesiones, pero su variabilidad es tan amplia que fue muy difícil hacer una clasificación única. Y eso es lo que pasó:

• Las obsesiones se atribuyen a los síndromes psiquiátricos, ya que se basan en un arco reflejo;
• Las obsesiones son el trastorno del pensamiento (o trastorno asociativo).

Con respecto a los tipos de pensamientos obsesivos o combinaciones de pensamientos y acciones, las opiniones de los expertos están divididas.

El psiquiatra alemán Karl Jaspers a mediados del siglo pasado propuso dividir las obsesiones en:

• abstracto - no asociado con el desarrollo del estado de afecto;
• sabiduría estéril - crítica verbal pronunciada vacía con o sin;
• puntaje aritmético maníaco - una persona trata de calcular todo;
• recuerdos intrusivos, que regresan constantemente del pasado;
• separación al hablar palabras en sílabas separadas;
• figurativo (acompañado de miedo, ansiedad);
• dudas intrusivas;
• deseo obsesivo;
• Actuaciones que periódicamente aprovechan por completo a la persona.

El investigador Lee Baer decidió simplificar todo y propuso dividir toda la variedad de obsesiones en tres grandes grupos:

• obsesiones agresivas obsesivas (golpear, golpear, insultar, etc.);
• pensamientos obsesivos de naturaleza sexual;
• Pensamientos obsesivos del contenido religioso.

El psiquiatra y patofisiólogo Anatoly Ivanov-Smolensky propuso la siguiente división:

• obsesiones de la excitación (en la esfera de lo intelectual, generalmente son ideas, ideas, ciertos recuerdos, fantasías, asociaciones y en la esfera de las emociones, fobias, miedo);
• Obsesiones retrasadas, inhibiciones: condiciones en las que el paciente no puede realizar ciertos movimientos a su voluntad en situaciones traumáticas.

Con las causas de las obsesiones todo es incluso más complicado que con la clasificación. El hecho es que muy a menudo los pensamientos obsesivos o su combinación con las compulsiones son síntomas de diversas enfermedades mentales que tienen diferentes causas y, a veces, no tienen razones obvias.

Pero hay varias hipótesis, según las cuales los médicos hicieron una presunta lista de factores que pueden (teóricamente) influir en la probabilidad de obsesiones:

• factores biológicos - enfermedades cerebrales, lesiones, trastornos del sistema nervioso autónomo, trastornos endocrinos asociados con la producción y la cantidad de serotonina y dopamina, norepinefrina y GABA, factores genéticos, infecciones;
• factores psicologicos - rasgos de personalidad, temperamento, desviaciones de carácter, deformación de la personalidad profesional, sexual;
• factores sociales - educación demasiado estricta (a menudo religiosa), reacciones inadecuadas a situaciones en la sociedad, etc.

Considere cada grupo de factores con más detalle.

El conocido científico Sigmund Freud consideró el "trabajo" de nuestro inconsciente como obsesiones sexuales, porque es allí donde se establecen todas las experiencias íntimas. Cualquier experiencia y lesiones asociadas con el sexo permanecen inconscientes, y si no son reprimidas, su presencia puede manifestarse de vez en cuando, incluido el síndrome obsesivo. Afectan invisiblemente la psique, el comportamiento humano.

El seguidor de Freud y psicólogo estudiantil Alfred Adler argumentó que El papel de la atracción sexual en la formación de obsesiones es algo exagerado.. Confiaba en que la base era un conflicto interno entre el deseo de adquirir cierto poder y un sentido de auto-inferioridad, inferioridad. Por lo tanto, una persona comienza a sufrir de pensamientos obsesivos cuando la realidad está en conflicto con su personalidad.

Se presta especial atención a la teoría de Ivan Pavlov y sus compañeros. El académico Pavlov estaba buscando razones en ciertos tipos de organización de actividad nerviosa superior. Llamó a los pensamientos obsesivos y compulsiones familiares del delirio, en todos estos estados. en el cerebro, hay una activación excesiva de ciertas zonas, mientras que otras demuestran inercia e inhibición paradójica.

La mayoría de las veces, los expertos confían en la teoría de los neurotransmisores del origen de las obsesiones. En particular, un nivel bajo de serotonina en el cuerpo puede provocar una interrupción de la interacción del cerebro, que se manifiesta como una obsesión. Al mismo tiempo, la recaptación de serotonina es excesiva y la siguiente neurona en el circuito no recibe el impulso necesario.

También se ha observado una asociación entre los niveles de dopamina: está elevada en pacientes con síndrome obsesivo. La cantidad de serotonina y dopamina aumenta en el cuerpo al tener relaciones sexuales, al tomar alcohol, alimentos sabrosos. Y el aumento de la dopamina no solo puede hacer todo lo anterior, sino también algunos recuerdos agradables. Por lo tanto, el hombre una y otra vez vuelve en su mente a aquello que le dio placer.

También en el desarrollo de obsesiones sospechan del gen hSERT. Además, este síndrome aparece a menudo en esquizofrenia, neurosis, fobias de cualquier tipo. Además de todo lo anterior, los científicos han descubierto la relación entre las bacterias y los trastornos mentales. En particular Las obsesiones pueden provocar o agravar los trastornos estreptococos.

La inmunidad humana arroja fuerza para combatirlos, por ejemplo, durante un dolor de garganta, pero el ataque de los cuerpos inmunitarios es tan fuerte que otros tejidos sufren, es decir, comienza el proceso autoinmune. Si el tejido de los ganglios basales sufre, es probable que comience un trastorno obsesivo-compulsivo.

El agotamiento del sistema nervioso también es un requisito previo para el desarrollo de estados obsesivos.. Esto es posible después del parto, durante la lactancia, después de sufrir una enfermedad infecciosa aguda. La teoría genética también tiene datos bastante convincentes: hasta el 60% de los niños en adultos con obsesiones heredaron el trastorno. Se cree que el gen hSERT en el par 17 de cromosomas es responsable de la transferencia de serotonina.

Dado que el nombre del síndrome está oculto en casi todo su significado, debe entenderse que el principal signo de deterioro mental es la presencia de ideas o pensamientos obsesivos. Por ejemplo, un niño o un adulto tiene una idea obsesiva de que está sucio. Para deshacerse de él por un tiempo, una persona comienza a lavarse constantemente, mirarse al espejo, oler los olores de su propio cuerpo.

Y al principio ayuda, pero con cada ataque subsiguiente de obsesión, las acciones habituales ya no son suficientes, el lavado se vuelve cada vez más frecuente, pero aporta alivio por un tiempo, los pensamientos de suciedad vuelven traicionerosamente.

El hecho es que una persona puede tener varios tipos de pensamientos obsesivos a la vez. Hay violaciones de diferentes maneras: algunas de forma espontánea y repentina, mientras que otras experimentan ciertos "precursores" individuales un tiempo antes del comienzo de la obsesión.

La aparición de pensamientos obsesivos, las ideas se producen contra la voluntad del hombre.Pero la conciencia como un todo no sufre y la mente está en perfecto orden, el paciente se evalúa críticamente y comprende la vergüenza o inaceptable idea, su deseo. Sin embargo, es imposible deshacerse de los pensamientos. Cabe señalar que Luchando con los pensamientos de los enfermos de diferentes maneras: activa o pasiva.

La confrontación activa es hacer lo contrario al pensamiento obsesivo.. Por ejemplo, una persona tiene la idea de ahogarse. Para aplastarlo, algunos combatientes activos caminan por el terraplén y permanecen en la orilla del agua durante mucho tiempo.

Los luchadores pasivos con obsesiones eligen un camino diferente - tratan de cambiar la atención a otras cosas, evitan los pensamientos, y en una situación similar, una persona no solo no irá al río, sino que evitará el agua, un baño, una piscina.

El intelecto permanece intacto, una persona es capaz de análisis, de procesos cognitivos. Pero el sufrimiento adicional es la idea de que las ideas obsesivas no son naturales y, a veces, incluso criminales.

Las obsesiones distraídas se manifiestan de muchas maneras.

• Sabiduría estéril - el estado en el que una persona puede hablar durante mucho tiempo sobre cualquier cosa, pero con mayor frecuencia - sobre religión, metafísica, filosofía, moralidad. Él entiende la falta de sentido de estos argumentos, estaría encantado de parar, pero no funciona.
• Memorias repetitivas obsesivas - Cabe destacar que lo más importante no son los eventos importantes (boda, nacimiento de un niño), pero en la memoria emergen detalles de naturaleza doméstica. A menudo esto va acompañado por el hecho de que una persona comienza a repetir las mismas palabras.

Las obsesiones figurativas a menudo se manifiestan en dudas: una persona sufre la idea de si apagó el hierro, el gas o la luz, si resolvió el problema correctamente. Si tiene la oportunidad de comprobar, entonces la prueba repetida de la misma puede convertirse en una compulsión, un ritual de acción necesario para la calma, aunque sea por un momento. Si no hay forma de verificar, entonces la persona pasa constantemente por su cabeza, qué hizo y cómo, recuerda toda la cadena de sus acciones en busca de un posible error.

Las ansiedades intrusivas, los miedos fluyen aún más fuerte. Una persona no puede hacer las cosas habituales, centrarse en las tareas actuales, constantemente desplaza en su cabeza los escenarios de posibles eventos negativos que pueden sucederle.

Con ella, la persona quiere dolorosamente hacer algo peligroso u obsceno, por ejemplo, para matar a un niño o violar a un vecino en la escalera. Casi nunca tales obsesiones no conducen a crímenes reales: como un razonamiento infructuoso, solo permanecen en la cabeza del paciente.

El dominio de las ideas se caracteriza por una distorsión de la realidad en los pensamientos del paciente. Por ejemplo, después de la muerte de un ser querido y un funeral, el paciente puede creer que lo enterraron vivo, no verificó su muerte física. Pueden imaginarse vívidamente cómo era su pariente cuando se despertó bajo tierra, sufren por estos pensamientos.

Las compulsiones pueden manifestar un deseo abrumador de ir a la tumba y escuchar los sonidos del suelo. En los casos graves, los pacientes activos comienzan a escribir quejas, peticiones con una solicitud para permitir la exhumación.

Las perturbaciones emocionales se manifiestan por una mayor desconfianza, alta ansiedad. La persona está deprimida, se siente inferior, insegura. La irritabilidad aumenta, una persona puede deprimirse.

La percepción del mundo también cambia. Muchos comienzan a evitar los espejos: es desagradable para ellos mirarse a sí mismos, tienen miedo de su propia "mirada loca". En la comunicación con los demás aparece a menudo un signo tal como Negativa a mirar a los ojos del interlocutor. En obsesiones severas, no se excluyen las alucinaciones, que se llaman Las seudoalucinaciones de Kandinsky son trastornos del gusto y el olfato, en los cuales los sonidos y la percepción táctil se distorsionan.

En el nivel físico, las obsesiones más a menudo tienen los siguientes signos:

• los integumentos se vuelven pálidos;
• Palpitaciones del corazón, sudor frío;
• mareado, el desmayo es posible.

No hace falta decir que el carácter de una persona que sufre de síndrome obsesivo cambia gradualmente. En él aparecen características que antes eran completamente inusuales para esta persona.

Tratar de forma independiente con eficacia las obsesiones y tratarlas es imposible. Debe ponerse en contacto con un psiquiatra o psicoterapeuta y someterse a un diagnóstico. Si sospecha de obsesiones, use un sistema de prueba especial (escala Yale-Brown).

El método más efectivo para deshacerse de los pensamientos e imágenes obsesivos es psicoterapia. La psicoterapia cognitiva-conductual y expositiva es la más utilizada, así como un método llamado "método para detener el pensamiento".

La tarea del médico es reemplazar las instalaciones antiguas con instalaciones nuevas y positivas, para crear un terreno fértil para que la persona se interese en algo nuevo, interesante y pueda distraer sus pensamientos. Buen resultado da terapia ocupacional. De acuerdo con la situación, el médico puede usar las posibilidades de la hipnosis, la PNL, para enseñar al paciente a entrenarse a sí mismo ya meditar.

A veces los medicamentos también acuden en ayuda de un psicoterapeuta. - tranquilizantes, antidepresivos, neurolépticos.. Pero, por separado, tales medicamentos (píldoras e inyecciones) no tendrán ningún efecto. Sin la psicoterapia, solo enmascararán los síntomas sin afectar el mecanismo para desarrollar ideas obsesivas. La terapia con vitaminas, las preparaciones minerales y la ingesta de nicotina en ciertas dosis se utilizan como métodos experimentales de tratamiento (sin embargo, se desconoce en qué se basa el efecto beneficioso de la nicotina en este caso).

El siguiente video habla sobre el tratamiento de la obsesión.